Introducción
La bacteria conocida como Pseudomonas Aeruginosa es un bacilo G(-), móvil, con flagelos polares, aerobios estrictos, metabolismo oxidativo, crecen entre 10°C y 42°C y son muy repartidas entre le medio, agua, suelo, plantas y animales, éstas bacterias se caracterizan por ser oportunistas, sobre todo en el ser humano para sacar el provecho de los alimentos implicados: vegetales crudos, agua, leche no pasteurizada, etc.Etimología
La Pseudomonas Aeruginosa
Es muy poco frecuente que la Pseudomonas aeruginosa produzca trastornos en personas sanas. La enfermedad se origina como resultado de alteraciones en las defensas normales del huésped. Esto puede suponer la pérdida de protección que proporcionan las membranas mucosas o la piel, como ocurre con la "otitis externa". Sus mínimas necesidades de nutrición, adaptabilidad y relativa resistencia a los antibióticos permiten a esta bacteria sobrevivir cerca de su anfitrión.
Las infecciones por Pseudomonas aeruginosa son graves, especialmente cuando existe bacteriemia. Ésta suele presentarse en pacientes con enfermedad grave de base, larga estancia hospitalaria y uso previo de antibióticos.
Al parecer la lesión inicial provocada por la P. aeruginosa al epitelio respiratorio y otras mucosas está mediada por pili o fimbrias y por un exopolisacórido mucoide conocido como alginato. Existen receptores de estas adhesinas en las células epiteliales.
El microorganismo produce diversas enzimas extracelulares como la proteasa alcalina, elastasa, fosfolipasa, citotoxina y exoenzimas A y S. la alteración de los tejidos del huésped por estos productos bacterianos extracelulares crea las condiciones necesarias para la proliferación e invasión bacteriana y la consiguiente destrucción del tejido.
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| Pseudomonas Aeruginosa |
El espectro clínico de las infecciones es muy cambiante y está influenciado por factores dependientes del huésped, el agente y el medio ambiente, por ello es importante revisar periódicamente las características clínicas y microbiológicas de las infecciones como parte de un sistema de vigilancia epidemiológica y control de las mismas.
Epidemología
- Se aísla de suelos, agua, plantas, animales, incluyendo al hombre, algunas veces es patógeno para animales y vegetales.
- La epidemiología de
- La colonización humana por esta bacteria ocurre en sitios húmedos como las axilas, los oídos y la zona alrededor del ano.
- La humedad es un factor crítico en los hospitales, los reservorios en hospitales pueden ser: equipos de ventilación mecánica, soluciones de limpieza, medicamentos, desinfectantes, etc.
- La enfermedad humana extrahospitalaria también se asocia a ambientes húmedos como en piscinas, soluciones para lentes de contacto, etc.
- Los pacientes con quemaduras serias en la piel, pacientes ventilados o con heridas pueden producir una infección por la presencia de P. aeruginosa.
Enfermedades producidas por Pseudomonas A.
Las Pseudomona aeruginosa también causan infecciones en pacientes con quemaduras o heridas, esto lo podemos observar a en la siguiente imagen.
Diagnostico
En la exploración médica el especialista detectará la existencia de esta patología porque:
- En la otoscopía se observa conducto estenosado congestivo
- El conducto auditivo externo aparece edematoso y rojo, ocupado por un detritus fétido
- El trago es doloroso. Tracción dolorosa del pabellón auricular
- La membrana timpánica es normal
- La audición suele ser normal, en caso de sordera es porque la oclusión es total
- Weber: indiferente
- Radiología normal
Por Darío Méndez y Francisco Sosa
